¿Y si existiera un modo de aliviar el dolor pélvico crónico y reanudar las actividades que le gustan? El síndrome de congestión pélvica (SCP) suele parecer una enfermedad oculta que causa estragos. Sin embargo, existen diversos tratamientos que pueden ayudar a superarlo.
Esta guía le ayudará a comprender los factores de riesgo, las causas, los síntomas, el diagnóstico y, lo que es más importante, los tratamientos disponibles. Aunque es posible que el SCP aún no tenga una cura definitiva, la gran noticia es que a menudo se obtienen excelentes resultados en los pacientes tras una intervención para aliviar el dolor. Hay esperanza de recuperar la armonía de este pesado síndrome.
El síndrome de congestión pélvica, también denominado insuficiencia venosa pélvica, consiste en un dolor pélvico crónico que dura más de 6 meses. En el síndrome de congestión pélvica se producen problemas en el flujo sanguíneo de las venas pélvicas, a menudo ligadas a los ovarios.
Esto es lo que ocurre. Normalmente, la sangre asciende desde las venas pélvicas hacia el corazón. Pero en el síndrome de congestión pélvica, las válvulas del interior de estas venas dejan de funcionar correctamente. Esto hace que la sangre fluya anormalmente hacia atrás, lo que se conoce como reflujo. Como resultado, las venas se hinchan, se retuercen y se desbordan de sangre. En última instancia, esta sangre acumulada estira las venas y puede llegar a tocar los nervios pélvicos cercanos, provocando dolor.
What are the symptoms of pelvic congestion syndrome?
El síntoma característico es un dolor pélvico sordo o intenso que persiste durante más de 6 meses. A veces las molestias son agudas. El dolor suele comenzar durante o después del embarazo, y puede empeorar en futuros embarazos.
Es posible que notes este dolor persistente:
- En el lado izquierdo
- A la derecha
- Ambas partes
- La zona abdominal inferior o pélvica
Además, las personas con PCS suelen sufrir:
- Venas varicosas en la pelvis, los muslos o la vulva
- Ataques de diarrea y estreñimiento
- Orinar accidentalmente por movimientos bruscos
- Dolor al orinar
- Molestias al estar de pie o sentado durante periodos prolongados
Si alguno de estos síntomas del síndrome de estrés postraumático le resulta familiar, no lo ignore. Obtener un diagnóstico preciso es el siguiente paso fundamental hacia el alivio.
What causes pelvic congestion syndrome?
La causa exacta de esta enfermedad sigue siendo desconocida. Sin embargo, la principal teoría apunta al embarazo y a los desequilibrios de estrógenos.
Para favorecer el desarrollo del feto, los vasos sanguíneos deben dilatarse 50% más de lo normal durante el embarazo. Los investigadores creen que estos cambios extraordinarios pueden dañar permanentemente las paredes de las venas, manteniéndolas anormalmente dilatadas después. Esto tiene sentido, ya que es poco frecuente después de la menopausia, cuando disminuye la producción de estrógenos. Es probable que el estrógeno influya en que las paredes de las venas se vuelvan propensas a los defectos que permiten el flujo sanguíneo retrógrado.
En resumen, las alteraciones que se producen en los vasos sanguíneos a lo largo del embarazo, combinadas con los efectos de los estrógenos, pueden favorecer la disfunción de las válvulas venosas y el reflujo, elementos centrales del síndrome de congestión pélvica.
Risk factors for pelvic congestion syndrome?
Usted puede tener un mayor riesgo de síndrome de congestión pélvica si:
- Entre 20 y 45 años
- Han tenido varios hijos
- Poseer antecedentes familiares de varices
- Visite síndrome de ovario poliquístico (SOP)
How healthcare provider diagnose PCS?
Dado que son muchas las afecciones que provocan dolor pélvico crónico, diagnosticar la causa puede resultar complicado. Tu médico empezará con una historia clínica completa, una exploración física y un examen pélvico para descartar otras posibles explicaciones de tus síntomas.
Prepárese para compartir detalles sobre su dolor, ciclos menstruales, embarazos anteriores, problemas digestivos, salud sexual, antecedentes familiares y cualquier acontecimiento relevante. Este cuadro completo orientará a su médico hacia un diagnóstico preciso del síndrome de estrés postraumático.
Es probable que su médico solicite pruebas de imagen para confirmar el SCP mediante la detección de venas pélvicas dilatadas y retorcidas, flujo sanguíneo retrógrado, acumulación de sangre y fugas venosas:
- Ecografía pélvica: Esta primera prueba estándar comprueba si hay quistes ováricos y venas pélvicas dilatadas con imágenes Doppler para evaluar el flujo sanguíneo.
- Tomografía computarizada o resonancia magnética: Proporciona vistas detalladas de las venas pélvicas para localizar tamaño, inflamación, torsión, acumulación de medio de contraste.
- Venografía pélvica: Un catéter inyecta un medio de contraste para que los problemas venosos sean claramente visibles mediante radiografía. Se considera el método de referencia para diagnosticar el SCP.
- Laparoscopia: Una diminuta cámara introducida a través de una pequeña incisión abdominal ayuda a descartar otras causas de dolor pélvico.
Conseguir el diagnóstico puede requerir paciencia y persistencia, ya que el caso de cada mujer es único. Pero un diagnóstico preciso del síndrome de estrés postraumático te sitúa firmemente en el camino de las soluciones.
Treatment options
Aunque actualmente no existe una cura definitiva para el síndrome de congestión pélvica, los tratamientos que alivian el dolor crónico asociado dan excelentes resultados en los pacientes. Es probable que su médico le recomiende primero medicación antes de considerar la cirugía.
Medicamentos útiles para aliviar los síntomas
- Píldoras o inyecciones anticonceptivas que reducen la producción de estrógenos
- Análogos de la GnRH que anulan la activación estrogénica
Minimally invasive procedures
Si no siente suficiente alivio del dolor con los medicamentos, considere la posibilidad de someterse a procedimientos venosos mínimamente invasivos realizados a través de pequeñas incisiones que no requieren una recuperación prolongada. Estas opciones incluyen:
Embolización de las venas ováricas - Este procedimiento bloquea las venas problemáticas que transportan la sangre hacia atrás a través de la pelvis. Consiste en introducir con cuidado un pequeño tubo (catéter) en las venas ováricas y pélvicas defectuosas. A continuación, se inyectan en el interior de las venas sustancias químicas irritantes, pequeñas espirales, pegamento o espuma. Esto inflama y sella las venas para impedir que la sangre se acumule y los nervios desencadenen el dolor.
Ligadura laparoscópica de las venas ováricas - Un cirujano cualificado liga las venas ováricas dilatadas por vía laparoscópica a través de incisiones abdominales mediante puntos de sutura. De este modo se detiene el reflujo sanguíneo.
Estos procedimientos mínimamente invasivos tienen un éxito impresionante. Aproximadamente el 75% de las pacientes sometidas a embolización de venas ováricas experimentan un notable alivio del dolor con sólo una tasa de recurrencia del 5%. Pregunte a su médico qué opción puede ser más eficaz para su caso individual.
How to prevent pelvic congestion syndrome?
Por desgracia, el síndrome de congestión pélvica sigue siendo imposible de prevenir en la actualidad. Sin embargo, puede controlar los factores de riesgo que están bajo su influencia, como evitar el consumo de tabaco y mantener un ejercicio regular y una dieta sana para favorecer la salud de las venas. Comente sus antecedentes de salud venosa con su médico antes de futuros embarazos.
Take control of your pelvic health
A pesar de que actualmente no existe una cura definitiva para el síndrome de congestión pélvica, existen múltiples opciones de tratamiento seguras y eficaces que ofrecen esperanza. Más del 75% de los pacientes encuentran un inmenso alivio del dolor mediante procedimientos mínimamente invasivos que corrigen el flujo sanguíneo defectuoso. Esto permite reanudar las actividades queridas sin la interferencia del dolor crónico.
Sepa que el síndrome de congestión pélvica ya no significa renunciar a lo que le gusta. Trabaje con un profesional sanitario compasivo para encontrar el plan de tratamiento óptimo. Con un enfoque proactivo, puede superar el síndrome de congestión pélvica y recuperar su estilo de vida activo. Ha llegado el momento de aliviarse.
