La périménopause peut donner l'impression que votre corps change contre votre volonté. Les bouffées de chaleur vous surprennent au travail. Vos règles vous font deviner si elles arriveront à temps. Les nuits sans sommeil vous laissent traînante et déprimée. Pas étonnant que la périménopause ait mauvaise presse ! Mais voici un secret qui vous donne du pouvoir : comprendre comment elle se déroule vous permet de prendre les choses en main. Lorsque vous savez à quoi vous attendre, vous pouvez minimiser le drame et même prospérer !
Ce guide présente tout ce que vous devez savoir pour prendre le contrôle de la périménopause. Lisez ce qui suit pour savoir pourquoi elle survient, combien de temps elle dure, quels sont les symptômes les plus courants, ainsi que des tonnes de conseils sur le mode de vie et de solutions médicales pour vous aider à vivre ce changement de vie avec confiance et aisance !
Qu'est-ce que la périménopause ?
La périménopause signifie simplement "autour de la ménopause". Il s'agit de la phase de transition qui précède le moment où les ovaires cessent de libérer des ovules. Ce point final est la ménopause. La périménopause se caractérise par des fluctuations hormonales. Vos ovaires commencent à produire moins d'œstrogènes. Mais cela ne se produit pas uniformément (rien ne se produit jamais avec les hormones !).
Parfois, les poussées d'œstrogènes provoquent des symptômes de la périménopause tels que des bouffées de chaleur meurtrières. D'autres fois, lorsque les œstrogènes chutent très bas, il en résulte un vagin desséché ou des sautes d'humeur. Ces hauts et bas hormonaux imprévisibles sont responsables de la myriade de symptômes que les femmes ressentent pendant la transition vers la ménopause.
Quand commence-t-elle habituellement ?
Pour la plupart des femmes, la périménopause commence entre 45 et 55 ans. L'âge moyen est de 51 ans. Mais pour certaines, elle commence plus tôt ou plus tard. Les fumeuses commencent souvent la périménopause plus tôt, parfois dès 35 ans. Cela s'explique par le fait que les substances chimiques contenues dans les cigarettes endommagent les ovaires.
La génétique joue également un rôle. Si votre mère ou vos sœurs ont eu une ménopause précoce, il est probable que vous le ferez aussi. Des facteurs tels que les troubles auto-immuns, les traitements de chimiothérapie ou l'ablation des ovaires peuvent également déclencher une périménopause prématurée.
Lorsqu'elle commence, la périménopause dure généralement environ 4 ans. Mais cette durée peut varier de quelques mois à plus de 10 ans. Il n'y a aucun moyen de prédire si votre parcours sera doux ou rude. Les symptômes vont et viennent. Vous pouvez naviguer sans symptômes pendant des mois. Puis ils reviendront en force. Les hauts et les bas sont tout à fait normaux pendant cette période.
Périménopause et préménopause : Quelle est la différence ?
Ces deux termes prêtent à confusion. La préménopause désigne toutes les années fertiles qui précèdent la périménopause. En gros, de vos premières règles jusqu'à ce que les hormones commencent à fluctuer. La périménopause proprement dite est la ménopause la transition de la périménopause, lorsque les ovaires commencent à réduire la production d'œstrogènes. Le changement caractéristique signalant le début de la périménopause est l'imprévisibilité des cycles menstruels.
Le calendrier : À quoi s'attendre
Tout comme la puberté, la périménopause se déroule par étapes. Comprendre la progression typique vous aide à savoir ce qui est "normal" et ce qui nécessite une attention médicale. Il y a trois phases :
Stade précoce
L'âge moyen du début de la périménopause est de 45-47 ans. Le premier indice est généralement constitué par des périodes irrégulières. Les cycles peuvent se raccourcir ou s'allonger. Les saignements peuvent être plus ou moins abondants. Certaines femmes ont également des saignements intermenstruels en milieu de cycle. L'ovulation étant irrégulière, c'est au début de la périménopause que les règles commencent à manquer de fiabilité.
Autres signes précoces :
- Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
- Troubles du sommeil
- Sécheresse vaginale
- Urgence urinaire ou fuites
- Augmentation des symptômes du syndrome prémenstruel
- Anxiété ou sautes d'humeur
- Manque de concentration
- Faible libido
Moyenne étape
À la fin de la quarantaine ou au début de la cinquantaine, la plupart des femmes sont en pleine périménopause. Les taux d'hormones continuent de fluctuer à la hausse et à la baisse. Mais la production globale d'œstrogènes diminue plus rapidement. La dose de symptômes s'intensifie également pour de nombreuses femmes.
Outre les bouffées de chaleur plus intenses et les troubles du sommeil, il est courant d'avoir.. :
- Règles abondantes et prolongées
- Augmentation des troubles de l'humeur liés au syndrome prémenstruel
- Problèmes de mémoire et de concentration
- Douleurs vaginales lors des rapports sexuels
Stade avancé
Les 1 à 2 dernières années avant la ménopause sont la période la plus difficile. C'est à ce moment-là que les niveaux d'œstrogènes sont les plus bas, ce qui alimente les symptômes les plus extrêmes. Mais c'est aussi à ce moment que la stabilité des œstrogènes se rétablit chez certaines femmes.
Au stade avancé de la périménopause, il est fréquent d'avoir.. :
- Règles très abondantes ou légères
- Spotting entre les règles
- Aggravation des troubles du sommeil
- Davantage de sautes d'humeur et d'irritabilité
- Perte de mémoire et brouillard cérébral
La caractéristique de la périménopause tardive est l'absence de règles. Lorsque vous n'avez pas eu de règles pendant un an, vous êtes ménopausée. L'âge moyen de la ménopause est de 52 ans.
Dois-je consulter mon médecin ?
Pendant la périménopause, il est judicieux d'effectuer chaque année un bilan de santé comprenant des analyses sanguines. Il existe également des signes d'alerte qui indiquent qu'il est temps de se faire examiner :
Consultez votre médecin si :
- Les règles abondantes empêchent une activité normale
- Vous saignez depuis plus de 7 jours
- Vous saignez plus souvent que tous les 21 jours
- Vous avez des taches ou des saignements après un rapport sexuel
- Vous ressentez une nouvelle douleur ou gêne pelvienne
- Les symptômes tels que les bouffées de chaleur ont un impact sur votre qualité de vie.
Le suivi de votre cycle est également judicieux pendant la périménopause. Notez les symptômes en même temps que les détails de vos règles. Examinez les schémas avec votre médecin. Il peut vous donner une idée de ce qui est normal pendant cette période. En général, des symptômes tels que des taches en milieu de cycle, des cycles courts et longs et des absences occasionnelles de règles sont typiques.
Mais tout symptôme qui vous préoccupe mérite d'être discuté. En tenant votre médecin au courant, il pourra vous proposer des solutions pour faciliter cette transition !
Puis-je être enceinte pendant la périménopause ?
Oui, cela semble contre-intuitif. Pourtant, environ une femme sur dix entrant en périménopause tombe enceinte. Certaines attribuent ce phénomène à la confusion entre les symptômes de la périménopause et les signes de grossesse. Mais cela arrive aussi parce que les règles sont très irrégulières. Il est donc plus difficile de prévoir l'ovulation.
La probabilité d'une grossesse diminue toutefois pendant la périménopause. Même si vous avez encore vos règles, l'œstrogène et la qualité des ovules sont plus faibles. À la fin de la quarantaine, les chances de grossesse tombent à 5%. Néanmoins, il est judicieux de se protéger si l'on veut éviter une grossesse. Envisagez de parler à votre médecin des options de contrôle des naissances.
Tests de périménopause : À quoi s'attendre
Si vous consultez votre médecin pour des problèmes de périménopause, il vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Il vous fera probablement passer un examen pelvien pour vérifier votre utérus, vos ovaires et votre col de l'utérus. Il est également judicieux d'effectuer un test de Papanicolaou pour dépister des problèmes tels que le cancer du col de l'utérus ou des changements cellulaires anormaux.
Votre médecin peut également vous prescrire des analyses de sang. Ces analyses permettent de confirmer la périménopause en détectant les taux d'hormones. Les taux sanguins d'hormone folliculo-stimulante (FSH) augmentent souvent et les œstrogènes diminuent pendant cette transition.
La comparaison des taux d'une année sur l'autre peut donner des indications sur le moment de la ménopause. Votre médecin peut également vérifier d'autres hormones comme l'hormone lutéinisante, la progestérone et la testostérone. Les tests thyroïdiens sont souvent judicieux également, car les symptômes de l'hypothyroïdie et de la périménopause se chevauchent.
Certains médecins proposent des tests génétiques pour estimer la date de la ménopause. Ces tests confirment si vous êtes porteuse de variantes génétiques qui provoquent une ménopause précoce. Discutez avec votre médecin pour savoir si les tests génétiques sont utiles dans votre cas.
Des tests urinaires de périménopause à domicile sont également disponibles. Ils visent à détecter les changements dans les niveaux de FSH. Mais les recherches montrent une fiabilité mitigée. Votre médecin prend en compte de nombreux facteurs pour établir son diagnostic. Le suivi de votre cycle et de vos symptômes peut fournir des informations tout aussi utiles pour comprendre votre transition.
Conseils sur le mode de vie
Vous ne pouvez pas arrêter la périménopause puisqu'il s'agit d'un processus naturel. Mais vous POUVEZ influencer la façon dont elle se déroule. De nombreuses femmes constatent que de simples mesures d'hygiène de vie atténuent considérablement le chaos !
Moins de stress
Il existe un dialogue intime entre les hormones et les émotions. Lorsque l'on est déjà sous l'emprise de montagnes russes hormonales, le stress intensifie les symptômes. Trouver des moyens sains de minimiser le stress fait une GRANDE différence dans la gestion de l'humeur, du sommeil, des bouffées de chaleur, etc. Des pratiques telles que la méditation, le yoga, la marche dans la nature, la tenue d'un journal ou la discussion avec des amis empathiques peuvent vous aider à vous détendre.
Dormir en toute sécurité
Un sommeil de qualité est essentiel pour équilibrer les hormones et faire face aux changements. Mais les sueurs nocturnes et l'anxiété nuisent souvent au sommeil pendant la périménopause. Il est utile de respecter une heure de coucher régulière, de limiter la consommation d'alcool et le temps passé devant un écran le soir, et de se détendre avant de se coucher en écoutant de la musique, en lisant ou en pratiquant la méditation. Demandez à votre médecin s'il existe des suppléments qui favorisent le sommeil.
Manger des graisses saines
Les hormones ont besoin de graisses pour leur production et leur équilibre. Le choix de "bonnes" graisses provenant de noix, de graines, d'avocats, d'huiles d'olive et de noix de coco fournit le carburant gras dont votre corps a besoin. Elles aident également à stabiliser le taux de sucre dans le sang, ce qui stabilise l'humeur et l'énergie. Limiter les glucides raffinés et le sucre permet également d'éviter les pics de glycémie perturbateurs pour les hormones.
Droit d'exercice
Bouger son corps presque tous les jours, ne serait-ce que marcher, a des effets remarquables sur la périménopause ! L'activité physique stimule l'humeur, soulage l'anxiété, améliore la qualité du sommeil et peut également réduire les bouffées de chaleur. Visez 30 minutes par jour de cardio doux comme la marche, la natation ou la danse. Le yoga et le pilates sont également excellents. Ils détendent le système nerveux sympathique de lutte ou de fuite, qui s'emballe souvent pendant cette période de transition.
Envisager des compléments
Certaines vitamines et plantes aident à compenser le déclin des hormones :
- Le calcium et la vitamine D maintiennent la solidité des os lorsque les œstrogènes chutent. Visez un apport quotidien de 1 200 à 1 500 mg de calcium et de 2 000 UI de vitamine D3.
- Les vitamines du complexe B stimulent l'humeur et l'énergie en favorisant l'équilibre chimique du cerveau.
- L'actée à grappes noires possède des propriétés antispasmodiques qui peuvent réduire les bouffées de chaleur et l'anxiété.
- La racine de maca contient des phytoestrogènes qui imitent légèrement les avantages de l'œstrogène sans en présenter les risques. Elle peut soulager les bouffées de chaleur, la sécheresse vaginale, les sautes d'humeur et la baisse de la libido.
- Les graines de lin, de chia et de chanvre fournissent également des phytoestrogènes qui harmonisent les hormones. Saupoudrez-les sur vos salades ou mélangez-les à vos smoothies.
Si vous prenez des médicaments ou si vous avez des problèmes de santé, demandez à votre médecin s'il est prudent de prendre des suppléments. Bien qu'elles soient généralement bien tolérées, les plantes médicinales peuvent interagir avec certains médicaments. Il est sage d'adopter l'approche "commencer doucement, aller lentement" avec les plantes médicinales, en particulier lorsque l'on suit également un traitement.
Puits d'hydrates
Une légère déshydratation met l'organisme à rude épreuve, et même de petits déficits peuvent déclencher des symptômes de la périménopause comme la fatigue, les étourdissements, la confusion et la constipation. Siroter de l'eau et des tisanes tout au long de la journée permet de maintenir les niveaux de liquide à un niveau optimal afin que les symptômes ne s'intensifient pas. Pour chaque tasse de café (un diurétique), buvez un verre d'eau supplémentaire.
Réduire la consommation d'alcool
L'alcool perturbe le sommeil et interagit mal avec les hormones en perte de vitesse. Une consommation excessive agit comme un dépresseur et aggrave les problèmes d'humeur pendant la périménopause. Si vous buvez de l'alcool, limitez votre consommation à un verre par jour au maximum. Envisagez de participer aux campagnes "Dry January" (janvier sec) afin de déterminer si la réduction de la consommation d'alcool vous aide à vous sentir plus stable.
Retravailler sa vie sexuelle
Entre les changements hormonaux, la sécheresse vaginale, les brûlures, l'anxiété et l'irritabilité, votre libido peut chuter pendant la périménopause. La clé est de communiquer avec votre partenaire et d'expérimenter. Essayez les lubrifiants à base d'eau. Augmentez les préliminaires. Explorez la sensualité sans rapports sexuels. Changer de position permet d'éviter la douleur. Lisez ensemble des ouvrages érotiques sexy. Et surtout, restez dans l'intimité en vous serrant dans les bras, en vous embrassant et en vous touchant sensuellement, même si vous n'avez pas envie de faire l'amour.
Solutions médicales pour les symptômes de la périménopause
Si les mesures prises dans le cadre d'un mode de vie sain ne suffisent pas à vous soulager, envisagez de recourir à des solutions médicales. Il existe des médicaments sur ordonnance et des médicaments en vente libre.
Hormonothérapie
La prise de pilules d'œstrogène ou de progestérone, l'utilisation de crèmes ou de gels, l'implantation de granules ou l'utilisation de patchs cutanés remplacent les hormones en déclin. L'ajout d'hormones "systémiques", qui circulent dans le sang, apporte le soulagement le plus complet. Mais les hormones orales comportent aussi des risques pour la santé, surtout si elles sont utilisées à long terme.
Les crèmes, comprimés ou anneaux vaginaux à faible dose d'œstrogènes procurent des avantages locaux sans risques pour l'ensemble du corps. Ils soulagent la sécheresse vaginale et l'inconfort pendant les rapports sexuels sans augmenter beaucoup le taux global d'œstrogènes. Cette approche ciblée est efficace lorsque les problèmes vaginaux sont votre principale préoccupation.
Parlez-en à votre fournisseur de soins de santé sur les avantages et les risques potentiels de l'hormonothérapie d'équilibre. Vous discuterez de vos symptômes, de vos antécédents médicaux, des risques de caillots sanguins, d'accidents vasculaires cérébraux et de certains cancers. Commencer à prendre des hormones avant l'âge de 60 ans ou les utiliser pendant moins de 5 ans réduit les risques. La décision est également guidée par la prise en compte de la qualité de vie.
Pilules contraceptives
De nombreux médecins prescrivent des pilules contraceptives à faible dose d'œstrogènes pendant quelques années afin de faciliter la périménopause. Ces pilules régulent les cycles et stabilisent les niveaux d'œstrogènes. Souvent, les symptômes du syndrome prémenstruel, les règles abondantes et les bouffées de chaleur s'atténuent considérablement. Les hormones assurent également une contraception fiable.
Certaines nouvelles pilules contraceptives expérimentales, comme la Loestrin, ne contiennent que 10 microgrammes d'œstrogènes. Ces doses "ultra-faibles" rendent les effets secondaires et les risques pour la santé moins probables que les pilules traditionnelles "à faible dose" contenant 20 à 35 microgrammes d'œstrogènes.
Autres options médicales
Outre les hormones et la contraception, plusieurs autres thérapies médicales améliorent de manière fiable les symptômes de la périménopause :
- Antidépresseurs comme les ISRS à faible dose atténuent les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et les troubles de l'humeur. La paroxétine (Brisdelle) est le premier traitement non hormonal des bouffées de chaleur approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.
- Gabapentin est un médicament contre les crises d'épilepsie qui stabilise les signaux nerveux et prévient également les bouffées de chaleur.
- Clonidine réduit les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes chez de nombreuses femmes et favorise le sommeil.
Bien entendu, chaque personne est différente. Il faut souvent procéder par essais et erreurs, sous la direction de votre médecin, pour découvrir les meilleures solutions pour votre situation unique. Mais grâce à des modifications éprouvées du mode de vie et à des options médicales, vous pouvez faire en sorte que la périménopause ne vous mette pas sur la mauvaise voie ! Il existe des solutions pour rester en bonne santé et prospérer pendant ce changement.
Prenez le contrôle : Votre feuille de route pour la périménopause
La périménopause marque la transition vers les années de liberté et de sagesse de la Crone. Mais le chaos et l'incertitude liés aux changements hormonaux font que cette période n'est pas toujours aussi valorisante ! L'intérêt est de comprendre ce qui se passe, pourquoi cela se produit et comment remédier aux symptômes difficiles.
Vous avez maintenant le guide de la périménopause. Armez-vous de l'information et des solutions appropriées à votre situation personnelle. Cela vous permettra de traverser les hauts et les bas en douceur et de vous épanouir tout au long de la périménopause ! Voici une feuille de route rapide :
- Sachez distinguer les symptômes normaux des symptômes problématiques pour savoir ce qui justifie une prise en charge médicale. Le suivi de vos cycles et de vos symptômes vous permet également de connaître vos habitudes.
- Adoptez un mode de vie sain au quotidien en mangeant sainement, en faisant de l'exercice, en vous détendant et en dormant suffisamment. Les suppléments peuvent optimiser votre base.
- Communiquez rapidement avec votre médecin sur les symptômes importants qui vous gênent afin de pouvoir les traiter ensemble de manière proactive.
- Envisagez d'ajouter une thérapie hormonale, des médicaments ou d'autres mesures médicales lorsque les symptômes perturbent votre qualité de vie.
- Entourez-vous de personnes qui vous soutiennent et qui comprennent cette transition, afin que vous ne vous sentiez pas seul ou défectueux !
- Le plus important est de faire preuve de beaucoup de compassion, de patience et d'amour envers soi-même à chaque étape du processus. Cela aussi passera et des temps meilleurs vous attendent !
Le fait de rester optimiste et proactive vous permet de traverser la périménopause en vous sentant en bonne santé et forte. Et cette confiance vous prépare à un voyage incroyable dans la seconde moitié de votre vie !
