¿Problemas con las fugas y los accidentes? No está solo. La incontinencia urinaria afecta a millones de personas, pero todavía existen mitos y malentendidos en torno a esta afección tan común.
En esta guía definitiva descubriremos los diferentes tipos de incontinencia urinaria. Descubrirás qué desencadena esos impulsos y escapes repentinos, tratamientos innovadores que ofrecen esperanza y sencillos cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a recuperar el control.
Tanto si es usted un paciente recién diagnosticado como si está ayudando a un ser querido, utilice este recurso para comprender por fin los detalles de su caso particular. Empecemos rompiendo algunos mitos y aclarando qué es y qué no es la incontinencia urinaria.
¿Qué es la incontinencia urinaria?
La incontinencia urinaria se refiere a cualquier pérdida involuntaria del control de la vejiga. Los síntomas pueden ir desde el goteo de orina al estornudar o toser hasta una necesidad repentina e incontrolable de orinar. También pueden producirse frecuentes accidentes diurnos y nocturnos.
Aunque la incontinencia urinaria es más frecuente con la edad, no es una parte inevitable del envejecimiento. Tampoco es una enfermedad en sí, sino más bien un síntoma de una afección médica subyacente. Ciertos medicamentos, infecciones, trastornos neurológicos, el embarazo, el parto y los problemas de próstata pueden desencadenar la incontinencia. Pero a menudo se desconoce la causa exacta.
Cazador de mitos: IU NO es sólo cosa de mujeres
Muchos piensan erróneamente que la incontinencia urinaria afecta sobre todo a las mujeres mayores. Aunque las estadísticas muestran tasas más altas entre las mujeres, los hombres no son inmunes. La incontinencia de esfuerzo tras una operación de próstata es especialmente frecuente.
Conclusión - La incontinencia urinaria puede afectar a ambos sexos a cualquier edad.
Los seis tipos principales de incontinencia urinaria
Ahora que ya hemos cubierto algunos aspectos básicos, vamos a desgranar los específicos. Existen seis tipos principales de incontinencia urinaria, identificados por la Asociación Americana de Urología (AUA) y otras importantes organizaciones médicas. Éstas son:
- Incontinencia de esfuerzo
- Incontinencia de urgencia
- Incontinencia mixta
- Incontinencia por rebosamiento
- Incontinencia funcional
- Incontinencia refleja
Causas de la incontinencia de esfuerzo
Si se le escapa la orina durante actividades físicas como hacer ejercicio, estornudar, reír o levantar objetos pesados, es probable que padezca incontinencia de esfuerzo. Es la forma más frecuente entre las mujeres jóvenes.
¿Cuál es la causa de la incontinencia de esfuerzo? Se debe al debilitamiento de los músculos del suelo pélvico que sostienen la vejiga y la uretra. El embarazo, el parto y la menopausia pueden sobrecargar estos músculos, dañando los nervios en el proceso. Los problemas para cerrar completamente el esfínter urinario también pueden provocar pérdidas.
El tratamiento se centra en el fortalecimiento de los músculos pélvicos mediante ejercicios de Kegel. Dispositivos como los pesarios para la incontinencia y los cabestrillos transvaginales proporcionan un apoyo adicional.
Explicación de la incontinencia de urgencia
Imagínate sentir unas ganas repentinas e intensas de orinar incluso cuando la vejiga no está llena. Eso es la incontinencia de urgencia en pocas palabras.
Las contracciones involuntarias de la vejiga son la causa principal de esta frustrante afección. El cerebro avisa a la vejiga de que es hora de vaciarse, lo que provoca accidentes.
Si no existe una causa subyacente como una infección de vejiga, se denomina vejiga hiperactiva (OAB). Los posibles factores desencadenantes son el envejecimiento, la menopausia, la diabetes, los accidentes cerebrovasculares, el Parkinson y la esclerosis múltiple. Puede ser útil suprimir los irritantes de la vejiga, como el alcohol, la cafeína, la carbonatación y los edulcorantes artificiales.
Complicaciones mixtas de la incontinencia
La incontinencia de esfuerzo y la de urgencia se conocen como incontinencia mixta. Esta combinación es más compleja de diagnosticar y tratar eficazmente.
Los remedios para la incontinencia de esfuerzo, como los Kegel, pueden empeorar los síntomas de urgencia. Y los tratamientos de urgencia, como los relajantes vesicales, pueden aumentar las pérdidas por esfuerzo. A menudo se necesita una terapia combinada para abordar cada aspecto.
Explicación de la incontinencia por rebosamiento
Este tipo de incontinencia urinaria implica pérdidas frecuentes de una vejiga que nunca se vacía del todo. ¿Cuál es el resultado final? Retención urinaria y accidentes.
Las causas pueden ser cálculos en la vejiga, tumores u obstrucciones del flujo de orina, como el agrandamiento de la próstata. Los daños nerviosos causados por la diabetes o los medicamentos que ralentizan la producción de orina también pueden contribuir.
Si la incontinencia por rebosamiento se debe a una obstrucción mecánica, puede recomendarse la cirugía. Algunos casos se resuelven tratando las afecciones subyacentes o ajustando la medicación problemática.
Factores desencadenantes de la incontinencia funcional
En la incontinencia funcional, el sistema urinario funciona correctamente, pero los problemas médicos impiden ir al baño a tiempo.
La artritis, la demencia, la mala visión, los trastornos psiquiátricos, el confinamiento en una silla de ruedas o en una cama de hospital, o los medicamentos que causan confusión o sedación aumentan los accidentes. Proporcionar caminos acolchados para ir al baño o dispositivos de asistencia urinaria ayuda a las personas con IU funcional.
Incontinencia refleja tras una lesión neurológica
Este último tipo se refiere a las pérdidas repentinas de orina sin previo aviso. Ocurre porque se han dañado los nervios que señalan que la vejiga está llena.
La incontinencia refleja suele producirse tras un traumatismo neurológico grave, como una lesión medular. Pero los antecedentes de cirugía pélvica o de próstata también pueden afectar a estos nervios clave y provocar pérdidas.
Los tratamientos se centran en la causa neurológica subyacente, pero algunos daños permanentes en los nervios de la vejiga pueden ser irreversibles.
Innovadoras opciones de tratamiento de la incontinencia
Ahora que ya sabes por qué tienes pérdidas y qué tipo tienes, vamos a explorar algunas opciones de tratamiento prometedoras.
Más allá de Ejercicios de KegelEntre las innovaciones actuales figuran:
- Estimulación percutánea del nervio tibial (EPNT): impulsos eléctricos suaves que bloquean las señales causantes de la OAB.
- Las inyecciones de bótox relajan los músculos espásticos de la vejiga
- La terapia con Interstim modifica las señales del nervio sacro
- Las inyecciones de células madre pueden regenerar los músculos del esfínter
- La estimulación magnética refuerza el suelo pélvico tras el parto
- Las sondas externas y los dispositivos de recogida de orina gestionan las fugas
En los casos graves, pueden recomendarse intervenciones quirúrgicas como cabestrillos vesicales, implantes o derivaciones urinarias. La opción más adecuada para usted depende de sus síntomas específicos y de su gravedad.
Positive Lifestyle Changes & Coping Tips
Aunque el tratamiento es crucial, unos sencillos ajustes en los cuidados personales también marcan una gran diferencia. He aquí algunos consejos prácticos para reducir los episodios:
- Intentar contraer los músculos del suelo pélvico antes de realizar actividades de alto impacto
- Seguir un horario para vaciar la vejiga cada 2-3 horas
- Limitar los irritantes de la vejiga, como la cafeína, el alcohol y los alimentos ácidos.
- Manténgase hidratado, pero beba a sorbos en lugar de a grandes tragos
- Mantener un peso saludable para limitar la presión adicional
- Practicar estiramientos de yoga que mejoren la fuerza central
Planifique también su entorno. Conoce la ubicación de los baños en los espacios públicos. Lleve una muda de ropa cuando salga. Utilice fundas de colchón impermeables para mejor calidad del sueño.
Por último, no subestimes el poder de la gestión del estrés. La vergüenza y la ansiedad por los accidentes pueden crear un círculo vicioso. Las técnicas de relajación, como la meditación, ayudan a controlar la conexión entre la mente y la vejiga.
El futuro es brillante: ¡tú puedes!
La incontinencia urinaria es frustrante, sin duda. Pero el conocimiento es poder. Identifique su tipo, encuentre al especialista adecuado y explore los tratamientos específicos para su situación. Esta práctica hoja de ruta le ayudará a defender su salud.
Ahora que los tipos de incontinencia urinaria ya no tienen secretos, recupere el control de una vez por todas.
